公立 山城病院

神経内科外来担当表

神経内科

神経内科の紹介

特色

神経内科が扱う病気には慢性に進行する原因の明らかになっていない病気が多く存在します。
これらを総称して変性疾患といいます。

これらの疾患を正確に診断して、経過を見て行くのが神経内科医の重要な仕事であると考えています。特にこの変性疾患の代表であるパーキンソン病は投薬で症状を軽減させる事が可能です。発症するとその後はずっと投薬が必要です。

どのような薬を選択するか、増量をどのようにするかなどの薬のさじ加減は神経内科医以外ではなかなか難しく、神経内科医のアドバイスが必要です。
変性疾患の多くは徐々に悪化してゆくため、在宅で生活して行くためには、多くの人々の手助けが必要になります。ケースワーカー、ケアマネージャー、ヘルパー、保健士、看護師、その他の人々と連携をはかって治療に当たっています。

痴呆の診断・治療を行っています。痴呆の多くは治療方法のないものですが、なかには治療可能なものが含まれています。例えば正常圧水頭症があります。 これは脳の中をめぐっている髄液が頭蓋内で滞る病態です。早期に発見すると脳外科的治療(シャント術)によって回復します。しかし、神経内科医の目にとまったときにはすでに手遅れのことが多いようです。
軽い痴呆や歩行困難(よく転ぶ・足がすくむ)、排尿障害があれば神経内科を受診すべきです。痴呆になると幻覚や妄想、徘徊、昼夜逆転、不潔行為、介護への抵抗など、介護者にとって頭を悩ませる症状が 現れることがあります。

これらの症状の多くは患者本人と介護者との間の人間関係が損なわれることによって出現します。介護者が痴呆をより理解して、現状を乗り越えてゆけるようにアドバイスをします。脳血管障害の急性期治療を行っています。
リハビリテーションのスタッフには言語聴覚士、作業療法士、理学療法士がそろっていますので、十分なリハビリを受けることができます。

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