消化器外科
消化器外科の特徴
胃癌
日本胃癌学会の胃癌治療ガイドラインに沿って治療を行っております。手術に関してはガイドラインに則って切除、リンパ節郭清を行いますが、これまでの詳細な症例検討を根拠に、癌占拠部位と壁在からリンパ節郭清に変更を加える症例があります。化学療法に関しては、ダウンステージングを目的とした術前化学療法から、根治術後の補助化学療法を含めて、積極的に行っております。治療成績向上のためには、早期発見が重要と考え、定期健診の積極的な受診などの指導を進めています。
大腸癌
大腸癌研究会の大腸癌治療ガイドラインに沿って治療を行っております。大腸癌の外科治療に関しては直腸癌におけるリンパ節郭清範囲を除いて、全国的に標準化されていると思われます。当科でもそのガイドラインに則って手術を行っております。直腸癌の手術では根治性を第一に考えた上で機能温存を考慮し、肛門温存、下腹・骨盤神経温存により、QOLの向上に努めております。
肝転移、肺転移に対して、切除可能症例は積極的に切除し、治療成績向上を目指しています。腹腔鏡下大腸切除は、ステージⅠ結腸癌を対象に行っております。化学療法に関しては、進行再発大腸癌に対して、FOLFIRI・FOLFOXを施行しており、分子標的薬の導入を検討しております。補助化学療法は、病期別に行っております。
肝癌
最近では原発性肝癌では動脈塞栓療法（TAE）、エタノール注入療法（PEIT）、ラジオ波治療などにより、良好な治療が得られ、手術適応となる症例は減少傾向にありますが、手術手技の発達により、肝切除は比較的安全に施行できるようになり、肝硬変合併肝癌や転移性肝癌に対しても適応を選び、積極的に切除しております。
胆道癌
進行癌が多いですが、肝動脈・門脈合併切除により、切除可能な症例もあり、当院で手術ができないものに対しても、他の専門病院と連携して積極的に切除すべく努力しております。
膵癌
膵癌の危険因子の1つである糖尿病患者のスクリーニングを内科で積極的に施行していただき、早期膵癌の発見に努め、手術による治療成績の向上に努力しております。
胆石症
腹腔鏡下胆嚢摘出術のできる症例が増加し、クリニカルパスを導入し、早期に退院していただけるよう努力しております。